همودیالیز:
این بخش در سال 1389 افتتاح شد، که در طبقه ی زیرین بیمارستان و در کنار بخش خدمات غذایی این ساختمان میباشد. این خبش دارای 8 نفر پرسنل که شاکل سرپرستار، پرستار و منشی و 2 نیروی خدمات میباشد.
آشنایی کلی با بخش همودیالیز:
این بخش داریای 8 تخت و 8 دستگاه میباشد.بیماران ثابت این بخش 42 نفر هستند که بنا به درستور پزشک مربوطه، 1-4 بار در هفته وقت دیالیز خواهند داشت. هر روز 18 بیمار در سه شیفت صبح، عصر و شب دیالیز میگردند، به عبارتی در هر شیفت 6 نفر.در این بخش کلیه بیمارانی که دچار نارسایی حاد و مزمن کلیوی شده و در مرحله ی ESRDقرار دارند تحت درمان با همودیالیز قرار گرفته و باعث ارتقا سلامت و بهبود کیفیت زندگی مددجویان می گردد.
این بخش در اردیبهشت ماه سال 89 شروع بکار کردکه در ابتدای راه اندازی با 3 تخت فعال و تعداد 15 بیمار شروع بکار نموده که با توجه به نیاز منطقه به افزایش تعداد تخت دیالیز و امکانات هم اکنون دارای 8 تخت فعال آماده ارائه خدمت به بیماران و شهروندان ارجمند می باشد.
رئیس بخش:
دکتر محمد رشیدیان متخصص داخلی
مسئول بخش:
خانم زهرا مصدق
پزشکان بخش:
دکتر محمد رشیدیان |
متخصص داخلی |
دکتر گلبازی |
متخصص داخلی |
پرسنل بخش:
سمانه همتی |
پرستار ( رسمی ) |
پریناز حاجیپور |
پرستار ( کار مشخص ) |
عزیزه کلانتری |
پرستار ( رسمی ) |
زرین ذهنی |
پرستار ( شرکتی ) |
نیر دهی |
پرستار ( شرکتی ) |
پروانه عبدی |
پرستار ( شرکتی ) |
سمیه موسوی |
پرستار ( طرحی ) |
قادر فلاح |
منشی (شرکتی ) |
خدمات بخش:
نیروهای خدماتی این بخش به صورت یک روز درمیان در بخش حضور دارند.
فضاهای موجود در بخش
1.اتاق +HBS
2.اتاق استراحت پرسنل
3. ایستگاه پرستاری
4. راهرو اصلی بخش
5. اتاق RO
6. اتاق کثیف
7. رختکن پرسنل
8.سرویس های بهداشتی بیماران و پرسنل
امکانات و تجهیزات موجود در بخش
1.هشت دستگاه همودیالیز (یک دستگاه مخصوص بیماران هپاتیتی و یک دستگاه دیالیز اورژانسی)-
2. دستگاه RO
3.دستگاه الکتروشوک
4. مانیتورینگ پرتابل دارای قابلیت اندازه گیری فشار خون و پالس اکسی متری یک عدد
5.دستگاه ECG
6.پالس اکسی متری پرتابل و انگشتی
7.ترالی اورژانس
8.ساکشن پرتابل دو عدد
9.کپسول اکسیژن ده عدد
10.دستگاه UPSیک عدد
11.استابلایزر
12 تلویزیون برای فضاهای قرار گیری بیماران 2 عدد
13 فشار سنج جیوه ای یک عدد
14 فشار سنج عقربه ای 4 عدد
15 دستگاه آب سرد کن و آب جوش برای استفاده بیماران
16.یخچال مخصوص داروهای بیماران
پذیرش بیماران
· بیماران تمامی بخش های درمانی که نیاز به همودیالیز پیدا می کنند
· بیماران همودیالیزی سرپایی ثابت این مرکز
· بیماران همودیالبزی مهمان
آموزش دربخش دیالیز :
1- آموزش مراقبت ازمحل دسترسی عروقی
2- آموزش رژیم غذایی
3- آموزش مصرف دارو
4-آموزش انواع روشهای درمانی در بیماران با نارسایی کلیه
5-آموزش هزینه های درمان
6- آموزش پیامد های احتمالی
قوانین بخش
1.ملاقات از بیماران دیالیزی تنها با رعایت ضوابط و آن هم بصورت کاملاًمحدود امکانپذیر است .
2.پذیرش و ترخیص مستقیم در بخش همودیالیز صورت می گیرد (به جز بیماران ارجاعی از بخش های بستری و اورژانس
3.درهنگام اولین نوبت پذیرش معرفی نامه – دفترچه بیماران خاص – آزمایشات آنتی ژن وسایر آزمایشات از بیمار دریافت می گردد .
4.در هنگام اولین نوبت پذیرش اطلاعات لازم درمورد ساعت دیالیز – روزهای دیالیز –داروها و... آموزش داده می شود .
5.در هنگام اولین نوبت پذیرش دسترسی عروقی بیمار مورد بررسی قرار گرفته وآموزش های لازم داده می شود .
بیماریهای شایع بستری در بخش در سال گذشته (علل شایع ایجاد نارسایی کلیوی )شامل:
دیابت-فشار خون بالا-گلومرولونفریت-کلیه پلی کیستیک-مشکلات اورولوژیک-بیماریهای مادر زادی کلیه
مراحل آماده سازی دستگاه دیالیز
1. مرحله شستشو (RINZE):
در ابتدای شروع بکار دستگاه دیالیز برای هر بیمار بمدت 16 دقیقه و در هر شیفت کاری انجام می پذیرد .
2.مرحله آماده سازی (PRIME):
در این مرحله کلیه مراحل دستگاه جهت اطمینان از کارکرد صحیح،تست می گردد.در صورتی که مشکلی مشاهده نگردید.فرایند وارد مرحله بعدی می گردد .در این مرحله کلیه ست و صافی ها با یک لیتر محلول نرمال سالین شستشو می گردد .
3. مرحله وصل به بیمار :
قبل از اتصال بیمار به دستگاه دیالیز بررسی وضعیت بالینی بیمار انجام پذیرفته و تنظیمات دستگاه انجام می پذیرد. اتصال نیدل در این مرحله صورت می گیرد .
4. مرحله دیالیز :
در این مرحله با توجه به زمان دیالیز و بر اساس برنامه زمانبندی شده،اقدام می گردد .
5.مرحله Disinfiction:
در این مرحله پس از اتمام فرایند دیالیز برای بیمار اول،جهت استفاده مجدد برای سایر بیماران،عملیات ضدعفونی دستگاه با استفاده از اسیدها و ضدعفونی کننده های خاص انجام می گردد .
خدمات بخش دیالیز
1.انجام همودیالیز استاندارد به مدت 4 ساعت در هر جلسه دیالیز
2.انجام مراقبتهای پرستاری استاندارد در طی جلسات دیالیز برای ارتقا سلامت جسمی و روانی بیماران بخش دیالیز
3.دارو درمانی بر طبق دستور پزشک در طی درمان همودیالیز
4.تزریق خون و فراورده های خونی طبق دستور پزشک در طی همودیالیز
5.بررسی فاکتور های آزمایشگاهی بیماران بصورت دوره ای در مقاطع ماهانه-سه ماهه و شش ماهه
6.رویت جواب آزمایشات و ویزیت بیماران در زمان لازم توسط متخصص داخلی و ارائه درمانهای لازم
7.ویزیت بیماران بصورت هفتگی توسط متخصص داخلی و تجویز داروهای لازم
8.ویزیت بیماران بد حال شده در حین دیالیزتوسط پزشکان متخصص در بخش دیالیز
9.انجام دیالیز اورژانس برای بیماران بستری و یا ارجاعی
10. ارائه خدمات اورژانس به بیماران بد حال شده در حین دیالیز
11.آموزش بدو ورود و حین درمان همودیالیز به بیماران و مرهجعان بخش همو دیالیز بصورت مستقیم(چهره به چهره)و غیر مستقیم(استفاده از جزوات و پمفلت های آموزشی مربوطه)
12.برنامه ریزی برای انجام دیالیز مرتب و با فاصله زمانی مناسب طبق تجویز پزشک
13.ارتباط با انجمن حمایت از بیماران کلیوی برای هماهنگی و در مورد خدمات رسانی های ممکن به بیماران بخش دیالیز و ارتباط با افراد و مراکز خارج از سیستم درمانی
14.تعویض دفترچه ی درمانی بیماران جدید به صورت :بیماریهای خاص از طریق معرفی به انجمن حمایت از بیماران کلیوی و سازمانهای بیمه گر
15.تشکیل جلسات آموزشی به صورت گروهی برای ارتقا دانش مراقبت از خود بیماران و خانواده های آنان در بخش دیالیز
16.بررسی کیفیت و کفایت دیالیز بیماران به صورت ماهانه و برنامه ریزی در ارتقای آن
17.انجام واکسیناسیون آنفلوانزا در فصول سرد سال با همکاری واحد بهداشت محیط بیمارستان
18.تعمیر و نگهداری دستگاههای دیالیز و سایر تجهیزات پزشکی با مشارکت کارشناسان فنی هر دستگاه و کارشناس تجهیزات پزشکی بیمارستان
19.انجام آزمایشهای دوره ای برای برسی سلامت آب مصرفی در دستگاههای دیالیز با همکاری کارشناسبهداشت محیط بیمارستان و مرکز بهداشت
20.بررسی وضعیت بیماران از نظر نیاز به خدمات مددکاری با تشکیل پرونئه مددکاری و مداخلات ممکن
21.بررسی وضعیت تغذیه ای بیماران و آموزشهای لازم توسط کارشناس تغذیه بیمارستان و کارشناسان پرستاری بخش دیالیز بصورت مستقیم(چهره به چهره)و غیر مستقیم(استفاده از جزوات و پمفلت های آموزشی مربوطه)
22.پیش بینی و تهیه لوازم مصرفی (ست و صافی دیالیز –پودر بیکربنات-سوزن و ....)هر جلسه همودیالیز و سایر تجهیزات لازم با همکاری واحد تدارکات بیمارستان
23.برنامه ریزی برای نگهداری و سرویس های دوره ای دستگاههای دیالیز و سایرتجهیزات پزشکی
24.ارائه آمار درخواستی در مورد بیماران و آزمایشهای ماهانه و تجهیزات و پرسنل بخش دیالیز به وزارت بهداشت و درمان از طریق ثبت در سایت بیماریهای خاص معاونت درمان وزارتخانه
25.ضد عفونی دستگاهها و سایر لوازم مرتبط با بیمار با محلولها و روشهای استانداردو بررسی های میکروبی در مورد تاثیر کافی این روشها
26.تدوین خط مشی های لازم برای ارتقاء ارائه خدمات بخش دیالیز
27.باز آموزی پرستاران شاغل در بخش با تشکیل کلاسها و دوره های آموزشی مرتبط با ارائه خدمات
تلفن بخش:0000000000-داخلی -0000